Wegovy® pil: werkt het echt? Dit zeggen de resultaten

De Wegovy pil bevat de werkzame stof semaglutide, een GLP-1-receptoragonist. Het is de eerste GLP-1-behandeling voor gewichtsbeheersing in de EU die als pil wordt genomen in plaats van via een wekelijkse injectie. 

De behandeling is bedoeld voor volwassenen met obesitas, of met overgewicht in combinatie met ten minste één gewichtsgerelateerde aandoening.

Let op: De Wegovy pil is niet hetzelfde als Rybelsus. Beide bevatten semaglutide, maar ze zijn voor verschillende toepassingen goedgekeurd. Rybelsus is bedoeld voor de behandeling van diabetes type 2, de Wegovy pil specifiek is goedgekeurd voor gewichtsbeheersing.

Semaglutide bootst het lichaamseigen hormoon GLP-1 na. Hierdoor helpt het de maaglediging te vertragen en vermindert het hongergevoel, waardoor je sneller en langer een verzadigd gevoel kunt hebben [1].

De werking van de Wegovy pil is in de basis hetzelfde als bij de wekelijkse injectie. Het verschil zit vooral in de manier waarop de werkzame stof wordt opgenomen.

Semaglutide is een peptide. Peptiden kunnen in het maag-darmkanaal worden afgebroken door spijsverteringsenzymen, waardoor maar een klein deel van de werkzame stof de bloedbaan bereikt.

Om orale opname mogelijk te maken, bevat de Wegovy pil de absorptieversterker SNAC (salcaprozaat-natrium). SNAC zorgt lokaal in de maag voor omstandigheden die de afbraak van semaglutide beperken en de opname via de maagwand ondersteunen. Zo kan semaglutide in de bloedbaan terechtkomen [2].

Hogere dosering dan de injectie

De dosering van de Wegovy pil ligt daarom hoger dan die van de injectie. Bij een pil wordt maar een klein deel van de ingenomen semaglutide opgenomen. De pil bevat uiteindelijk 25 mg semaglutide per dag, terwijl de maximale dosis van de injectie 2,4 mg per week bedraagt.

Het verschil in dosering betekent dus niet dat de pil sterker is.

In de OASIS-4-studie werden 307 volwassenen met overgewicht of obesitas, zonder diabetes, 64 weken gevolgd [3]. 

Deelnemers die dagelijks 25 mg semaglutide gebruikten, verloren gemiddeld 13,6% van hun lichaamsgewicht, tegenover 2,2% in de placebogroep. 

Wanneer alleen werd gekeken naar deelnemers die de behandeling volgens het onderzoeksprotocol volgden, kwam het gemiddelde gewichtsverlies uit op 16,6% [3].

Naast gewichtsverlies liet semaglutide in de veelbesproken SELECT-studie ook een lager risico zien op ernstige hart- en vaatproblemen, zoals een hartaanval of beroerte, bij mensen met overgewicht of obesitas en bestaande hart- en vaatziekten [4]. 

In deze studie werd echter semaglutide via wekelijkse injecties gebruikt, niet de orale Wegovy-behandeling. De resultaten kunnen daarom niet één op één worden doorgetrokken naar de Wegovy pil.

Let op: Medicatie kan helpen bij gewichtsverlies, maar maakt deel uit van een bredere aanpak. Voeding, beweging en andere leefstijlfactoren spelen een belangrijke rol spelen het bereiken en behouden van een gezond gewicht.

De Wegovy pil is bedoeld voor volwassenen met obesitas of overgewicht. Je komt in aanmerking als je:

• Een BMI van 30 of hoger hebt (obesitas), of

• Een BMI van 27 tot 30 hebt (overgewicht) én daarnaast minimaal één aandoening die samenhangt met je gewicht, zoals hoge bloeddruk, een hoog cholesterol, diabetes type 2, hart- en vaatziekten of slaapapneu.

De behandeling is bedoeld als ondersteuning van een gezonde leefstijl.

De Wegovy pil moet je volgens vaste instructies innemen. Dat is belangrijk voor een goede opname van semaglutide.

• Eenmaal per dag nuchter: neem de tablet in op een lege maag.

• Met een klein beetje water: slik de tablet in zijn geheel door met maximaal een half glas water (ongeveer 120 ml). Gebruik geen andere dranken.

• Wacht daarna minimaal 30 minuten: eet of drink niets en neem in deze eerste 30 minuten geen andere medicijnen die je via de mond inneemt.

• Bouw de dosis geleidelijk op: je begint met 1,5 mg per dag. Vervolgens kan de dosis geleidelijk worden verhoogd naar 4 mg, 9 mg en uiteindelijk 25 mg. Deze geleidelijke opbouw helpt de kans op maag-darmklachten te verminderen.

Andere medicijnen in de ochtend

Gebruik je een ander medicijn, zoals levothyroxine, dat ook op een lege maag wordt ingenomen? Bespreek dan met je arts of apotheker hoe je de medicijnen het beste over de ochtend kunt verdelen. De timing kan namelijk invloed hebben op de opname van medicijnen.

De meest voorkomende bijwerkingen van de Wegovy pil zijn maag-darmklachten, zoals misselijkheid, diarree, verstopping, buikpijn en braken. Deze klachten worden ook gezien bij de injecteerbare vorm van semaglutide.

Maag-darmklachten komen vooral voor aan het begin van de behandeling en tijdens het opbouwen van de dosis [3].

In de OASIS-4-studie kreeg een groot deel van de deelnemers te maken met maag-darmklachten [3]. De klachten waren meestal mild tot matig van aard. Heb je ernstige of aanhoudende klachten, neem dan contact op met je arts.

De Amerikaanse FDA keurde de Wegovy pil op 22 december 2025 goed.

Op 15 juli 2026 volgde goedkeuring door de Europese Commissie. Daarmee werd Wegovy de eerste orale GLP-1-behandeling voor gewichtsbeheersing die in de Europese Unie is goedgekeurd [6].

Novo Nordisk verwacht de pil in de tweede helft van 2026 in meerdere landen te introduceren. Voor Nederland is op dit moment nog geen concrete lanceringsdatum bekend.

Over de prijs van de Wegovy pil in Nederland is nog niets officieel bekend. De prijs kan per land verschillen. Ter indicatie: in de Verenigde Staten begint de prijs zonder verzekering bij 149 dollar per maand voor de laagste dosering, waarbij een introductiekorting geldt [5]. 

In Duitsland, waar de pil vanaf september 2026 beschikbaar is, ligt de prijs vanaf ongeveer € 247 per maand.

De Amerikaanse en Duitse prijzen geven slechts een indicatie van wat de pil in Nederland en andere landen kan gaan kosten. 

Medicijnprijzen en vergoedingsregelingen kunnen per land aanzienlijk verschillen. Ook voor de hogere doseringen heeft Novo Nordisk vooralsnog geen afzonderlijke Amerikaanse prijzen bekendgemaakt.

De pil en de injectie bevatten dezelfde werkzame stof, maar verschillen in de manier waarop je ze gebruikt. De pil neem je iedere dag nuchter in, terwijl je de injectie eenmaal per week gebruikt.

De onderzoeksresultaten zijn niet één op één met elkaar te vergelijken. Het gemiddelde gewichtsverlies van 13,6% met de pil komt uit OASIS-4, terwijl de 14,9% voor de injectie afkomstig is uit de STEP 1-studie. 

Het ging om verschillende onderzoeken met verschillende deelnemers en onderzoeksopzetten.

Welke vorm geschikt is, hangt onder andere af van je voorkeur, dagelijkse routine en medische situatie. Vind je injecteren vervelend? Dan kan een dagelijkse pil aantrekkelijk zijn. Heb je juist liever zo min mogelijk momenten waarop je aan je medicatie hoeft te denken? Dan kan een wekelijkse injectie praktischer zijn.

Naast de Wegovy pil is er nog een tweede orale GLP-1-behandeling voor gewichtsverlies: Foundayo, van Eli Lilly. 

De werkzame stof is orforglipron. In tegenstelling tot semaglutide is orforglipron geen peptide, maar een zogenoemde kleine molecule.

 Daardoor kan Foundayo worden ingenomen zonder rekening te houden met eten of drinken. Je kunt de pil op elk moment van de dag innemen, zonder nuchter te hoeven zijn of daarna te wachten.

Foundayo werd op 1 april 2026 goedgekeurd in de Verenigde Staten. In Europa is het middel op dit moment nog niet goedgekeurd en dus ook niet verkrijgbaar in Nederland. Lilly heeft het middel wel in meerdere landen ter beoordeling ingediend.

Zijn de twee pillen even effectief?In de onderzoeken naar de twee middelen lijkt het gewichtsverlies enigszins te verschillen. 

In de OASIS-4-studie leidde de Wegovy pil tot gemiddeld 13,6% gewichtsverlies na 64 weken. In de 72 weken durende ATTAIN-1-studie verloor de groep die de hoogste dosis Foundayo gebruikte gemiddeld 11,1% van het lichaamsgewicht. Wanneer alleen deelnemers werden meegerekend die de behandeling volgens het onderzoeksprotocol voortzetten, kwam het gemiddelde gewichtsverlies uit op 12,4%.

Deze percentages kun je echter niet rechtstreeks met elkaar vergelijken. De middelen zijn niet in dezelfde studie rechtstreeks tegenover elkaar getest en de onderzoeken verschilden onder meer in studieduur, deelnemers en onderzoeksopzet. 

Het is daarom te vroeg om op basis van deze cijfers te concluderen dat de Wegovy pil beter werkt dan Foundayo.

Bij Wellis geloven we dat duurzaam gewichtsverlies draait om een combinatie van medische begeleiding en een gezonde leefstijl. 

In Duitsland is de Wegovy pil inmiddels via Wellis verkrijgbaar via pre-order. In Nederland is de pil nog niet beschikbaar.

Zodra de Wegovy pil ook in Nederland verkrijgbaar is, kunnen onze artsen beoordelen of deze behandeling bij jouw situatie past. Kom je ervoor in aanmerking, dan begeleiden we je bij het opbouwen van de dosis en ondersteunen we je bij het aanpassen van je voedingspatroon en leefstijl.

Wil je nu al weten welke behandelmogelijkheden bij jou passen? Vul dan onze korte medische vragenlijst in.

De Wegovy pil is een nieuwe keuze binnen de behandeling van overgewicht. 

Uit de OASIS-4-studie blijkt dat dagelijks 25 mg orale semaglutide kan leiden tot aanzienlijk gewichtsverlies: deelnemers verloren na 64 weken gemiddeld 13,6% van hun lichaamsgewicht.

Het is de eerste GLP-1-behandeling voor overgewicht waarbij je niet hoeft te injecteren.

Voor wie liever geen wekelijkse injectie gebruikt, kan een dagelijkse tablet aantrekkelijk zijn. Voor iemand die juist zo min mogelijk met medicatie bezig wil zijn, kan een wekelijkse injectie praktischer blijven.

En hoe verhoudt de pil zich tot andere nieuwe afslankmedicatie, zoals Foundayo? Daarvoor zijn meer onderzoeken nodig. De eerste resultaten zijn interessant, maar verschillende studies kun je niet zomaar naast elkaar leggen.

Uiteindelijk draait het dus niet alleen om de vraag hoeveel kilo je kunt verliezen, maar ook om welke behandeling past bij jouw lichaam, gezondheid en dagelijks leven. Een arts kan samen met jou beoordelen welke optie daarbij past.

Is de Wegovy pil net zo effectief als de injectie?

De resultaten lijken op het eerste gezicht vergelijkbaar, maar we kunnen de twee behandelingen niet rechtstreeks met elkaar vergelijken. In de OASIS-4-studie verloren deelnemers die de Wegovy®-pil gebruikten gemiddeld 13,6% van hun lichaamsgewicht na 64 weken. In de STEP 1-studie was het gemiddelde gewichtsverlies met de wekelijkse injectie 14,9% na 68 weken [1,3]. De studies verschilden echter in deelnemers, onderzoeksopzet en duur. Op basis van deze cijfers kun je daarom niet concluderen dat de pil precies even effectief is als de injectie.

Kan ik de Wegovy pil zonder recept kopen?

Nee. De Wegovy pil is een receptgeneesmiddel en is alleen verkrijgbaar via een arts en een erkende apotheek. Koop het middel daarom niet bij websites die Wegovy zonder recept aanbieden. Bij illegale aanbieders bestaat het risico dat je een onbetrouwbaar of vervalst product ontvangt.

Kan ik de Wegovy pil combineren met andere medicijnen?

Dat hangt af van de medicijnen die je gebruikt. Omdat je de Wegovy pil nuchter inneemt en daarna minimaal 30 minuten moet wachten voordat je andere orale medicijnen gebruikt, kan de timing belangrijk zijn. Dit is bijvoorbeeld relevant als je levothyroxine gebruikt. Bespreek daarom met je arts of apotheker of de medicijnen gecombineerd kunnen worden en, zo ja, hoe je ze het beste over de dag kunt verdelen.

Kan ik direct starten met 25 mg?

Nee. Je begint met een lage dosis en bouwt deze stapsgewijs op naar 25 mg per dag. De Wegovy pil is verkrijgbaar in doseringen van 1,5, 4, 9 en 25 mg. Door de dosis geleidelijk te verhogen, kan de behandeling beter worden verdragen en wordt de kans op maag-darmklachten verkleind.

Kom ik weer aan als ik stop met de Wegovy pil?

Dat kan. Onderzoek naar de wekelijkse semaglutide-injectie laat zien dat na het stoppen een aanzienlijk deel van het verloren gewicht kan terugkomen. Om dat te voorkomen is het belangrijk om niet te snel te stoppen, en onder begeleiding van je arts. En alleen te stoppen als je een gezonde leefstijl hebt gecreëerd.